在现实生活中对于临床上血小板数值偏低的患者,在数值较低的时候会接触到支持维持治疗,常见生成素,输血输板等。对于没有出血症状的血小板减少患者,还有没有必要输注血小板?一袋血小板是多少?够吗?下文进行相关解析。
关于血小板输注的适应症:
①:如果没有出血,需不需要输注血小板呢?答案是肯定的。如果血小板减少,没有合并出血,建议小于10×10^9/L时输注;如果如果有出血的高风险,在血小板20-30×10^9/L就可以开始考虑输注。
②:如果已经有出血,而且有免疫性因素,如体内血小板遭受破坏或消耗,或者血小板有功能的异常需要紧急进行输注血小板治疗,而不考虑血小板是否在30×10^9/L以下。
③:如果是需要进行有创操作,黏膜表面轻微有创操作,血小板需大于20×10^9/L;各种穿刺、活检、腰穿、拔牙,血小板需要大于50×10^9/L;小手术,血小板需要在50-80×10^9/L;大手术,血小板需要在80-100×10^9/L。如果上述操作时血小板低于要求的范围,应该输注血小板。
输注一代血小板够不够?
理论上说,输注一袋单采血小板(含2.5×10^11/L个血小板),一般可以达到止血的效果,严重情况下,如手术、创伤、脑出血、内脏出血,也可酌情输注单采血小板2U/次。
一袋血小板是多少呢?
我们都知道血小板是血液的一部分,当血小板减少的时候,可以输注血小板减少出血,挽救生命,那么血小板输注的时候,一次性输注多少血小板为宜呢?我们说,把由每200 mL全血分离制备的血小板定义为1U(血小板含量≥2.5×10^11个)。所以,其实平时说的输注血小板,是把这么多个血小板输入到人体内的,而不是我们平时看到的,就是200ml血浆一样的东西输进去的,血小板是论个数的。
最后对于血小板减少症患者来说,输板不是唯一,也不是首要的治疗方案,更多是用在急救上。