献血者的血小板功能的差异对血小板输注后患者预后的影响尚不清楚。研究人员提出了一项假说，用流式细胞仪在体外评估血小板对受体激动剂反应性高低的方法收集捐献的血小板，高反应性血小板(来自对受体激动剂高反应性的捐献者)与低反应血小板相比，输入患者体内后高反应血小板在循环中清除周期更短，从而使输血后血小板的增加量较后者少。该实验在英国的一家中心进行，应用平行分组、半随机对照双盲试验的方法。年龄≥16岁、骨髓衰竭继发的血小板减少症、需要进行预防性血小板输注的患者被纳入实验。患者被随机分为两组，分别接受低反应献血者的血小板或高反应献血者的血小板，当两种血小板中有一种用完时，剩下的患者不再分组只接受另一种类型的血小板。参与者、研究人员及数据分析人员对分组情况都是未知的。通过意向-治疗的方法进行分析，主要研究输血小板10~90分钟后患者血小板计数的升高值。最终，51名患者接受了来自低反应献血者的血小板，49名患者接受了来自高反应献血者的血小板(47名是随机分组，53名为非随机分组)，结果表明，输注血小板10-90分钟后，两组血小板计数的升高无明显差异(高反应献血者：平均计数=21.0x109/L, 95%置信区间：4.9-37.2，低反应献血者：23.3x109/L, 95%置信区间：7.8-38.9。两组平均差异：2.3，95%置信区间：-1.1~5.7，p=0.18)。这些结果支持目前工作，在进行预防性血小板输注时，不需要根据血小板功能差异挑选血小板献血者。
参考文献：Kelly, A.M., Garner, S.F., Foukaneli, T.,Godec, T.R., Herbert, N., Kahan, B.C., Deary, A., Bakrania, L., Llewelyn, C.,Ouwehand, W.H., Williamson, L.M. and Cardigan, R.A. The effect of variation indonor platelet function on transfusion outcome: a semi-randomised controlledtrial. Blood, 2017.
